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Une enquête internationale de spécialistes orthopédiques équins révèle diverses stratégies de traitement pour les chevaux présentant des apophyses épineuses chevauchantes


Contexte : Le chevauchement des apophyses épineuses, également connu en anglais sous le nom de « kissing spines », est l'une des causes les plus fréquentes de douleurs dorsales chez les chevaux. L'objectif de cette étude était de déterminer les options de diagnostic et de traitement privilégiées par les spécialistes en orthopédie équine et d'évaluer les techniques utilisées pour l'injection locale. Méthodes : Une enquête en ligne a été distribuée aux membres des collèges européen/américain des chirurgiens vétérinaires, des collèges européen/américain de médecine sportive vétérinaire et de rééducation, de la Société internationale de pathologie locomotrice équine et aux praticiens orthopédiques équins avancés reconnus au niveau national.

Résultats : L'enquête a été complétée par 353 répondants. Les techniques d'injection les plus couramment utilisées consistaient à placer deux aiguilles en position abaxiale par rapport à l'espace interépineux (42 %) sous guidance échographique (32 %) ou une aiguille sur la ligne médiane (35 %) entre deux apophyses épineuses. La combinaison la plus populaire pour le traitement du chevauchement des apophyses épineuses dorsales était l'injection locale (26,7 %) combinée à de l’exercice contrôlé (25,5 %). La thérapie manuelle était envisagée par 42% des spécialistes européens et 25% des spécialistes américains (p = 0,01). L'intervention chirurgicale comme traitement de première intention a été recommandée principalement par les spécialistes travaillant aux États-Unis, au Royaume-Uni ou en Irlande (p = 0,001). Dans l'ensemble, la plupart des vétérinaires orthopédistes équins (71% ; n = 201) préféraient un traitement conservateur et ne recommandaient la chirurgie que pour les chevaux qui ne répondaient pas au traitement conservateur.

Limitations : Les préférences personnelles des personnes interrogées peuvent avoir faussé les résultats.

Conclusions : Malgré un nombre croissant de preuves, l'approche thérapeutique du chevauchement des apophyses épineuses chez les chevaux est influencée par la spécialisation professionnelle et les préférences régionales. Les variations dans les techniques d'injection et les différents critères d'intervention chirurgicale méritent d'être étudiés plus en détail.

Si vous souhaitez approfondir vos connaissances sur les chevaux, nous avons sélectionné pour vous une bibliographie disponible :

- EQUINE OWNER EDUCATIONAL ATLAS.HORSES

https://www.veterinary33.com/equine/latest-news/2051/international-survey-of-equine-orthopaedic-specialists-reveals-diverse-treatment-strategies-for-horses-with-overriding-spinous-processes.html

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