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Évolution clinique de chats atteints de carcinome rénal après une néphrectomie


Les carcinomes rénaux (CR) sont peu fréquents en médecine féline. Les informations sur le tableau clinique et l’évolution postopératoire sont limitées. L’objectif de cette étude rétrospective multi-institutionnelle a été de décrire les caractéristiques et les résultats cliniques de chats présentant un carcinome rénal ayant bénéficié d’une néphrectomie.

Les dossiers médicaux des différents établissements participants ont été explorés afin d’identifier les chats chez lesquels un diagnostic histopathologique de carcinome rénal a été établi, et qui ont bénéficié d’une néphrectomie entre janvier 2001 et octobre 2021.

Au total, trente-six chats de propriétaires ont été inclus. Les symptômes les plus fréquents du tableau clinique ont été une perte de poids (36,1 %) et une hyporexie (30,6 %). L’imagerie préopératoire et les résultats peropératoires ont laissé supposer la présence de métastases chez huit chats au moment de la chirurgie (22,2 %). Vingt-huit chats ont survécu après l’hospitalisation (77,8 %). La survie sans progression (SSP) moyenne n’a pas pu être déterminée, car une récidive a été suspectée chez seulement six chats (16,7 %) et des métastases chez sept chats (19,4 %). La survie moyenne toutes causes confondues a été de 203 jours (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 84 ; 1 379 jours). En excluant les cas cliniques décédés avant la sortie d’hospitalisation, la survie moyenne a augmenté jusqu’à 1 217 jours (intervalle de confiance de 95 % : 127 ; 1 641 jours). Les taux de survie à un an, deux ans et trois ans après l’opération ont tous été de 40,4 %. Les critères suivants n’ont pas eu d’influence sur la survie : sous-type histologique de la tumeur rénale, présence préopératoire d’une urémie, d’une anémie, d’une érythrocytose, d’une hématurie ou de métastases supposées lors du diagnostic. Chez les chats ayant survécu après l’hospitalisation, des survies plus longues étaient possibles.

Des études complémentaires seront nécessaires chez le chat afin de mettre en évidence d’autres facteurs prognostiques, de déterminer de l’utilité d’un traitement adjuvant postopératoire et d’identifier les chats exposés à un risque de mortalité lors de la phase peropératoire.

https://www.veterinary33.com/companion-animals/latest-news/1878/clinical-outcome-in-cats-with-renal-carcinoma-undergoing-nephrectomy.html

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