Influences sur la prise de décision et sur les résultats chez les chiens présentant un hémopéritoine non traumatique.
L’objectif de cette étude a été d’évaluer les facteurs contribuant à la prise de décision des propriétaires, la satisfaction et la perception de la qualité de vie (QdV) vis-à-vis des traitements des chiens présentant un hémopéritoine non traumatique (HNT).
Les chercheurs ont enrôlé dans l’étude 132 chiens appartenant à des clients. Une enquête électronique a été proposée aux propriétaires de chiens présentant un HNT venant dans le service d’urgence d’un seul établissement entre janvier 2015 et mai 2022. Après avoir reçu les réponses à cette enquête, l’équipe a effectué une collecte rétrospective des données.
Les propriétaires ont déclaré que la QdV était le facteur le plus important qui influençait leur prise de décision (92 %), suivi du risque de cancer (57 %) ou du temps restant avec leur animal de compagnie (56 %).
Les scores de QdV ont été significativement plus élevés après une chirurgie que ceux avec les soins palliatifs (p = 0,007).
Le temps de survie médian (TSM) a été de 213 jours avec la chirurgie et de 39 jours avec les soins palliatifs (p = 0,049). Le bénéfice de la chirurgie sur la survie a été annulé en ne considérant que les chiens ayant montré une histopathologie maligne (TSM, 81 jours ; p = 0,305).
Les propriétaires ont été davantage susceptibles d’être satisfaits lorsqu’ils ont choisi la chirurgie, plutôt que l’euthanasie ou les soins palliatifs (p = 0,039). Trente-quatre propriétaires (26 %) ont remis en question leur décision ou n’étaient pas certains de leur décision.
En conclusion, la chirurgie a entraîné le TSM le plus long ainsi qu’une QdV perçue et une satisfaction du propriétaire plus élevées par rapport aux soins palliatifs et à l’euthanasie. Elle devrait donc être envisagée au tout premier chef. L’importance de l’affection maligne et du temps de survie sur les décisions des propriétaires, ainsi que l’impact négatif des métastases sur la survie, soulignent l’importance d’effectuer une stadification préopératoire.
Traduit de l'anglais, MENARD Jenny V., et al., "Assessing major influences on decision-making and outcome for dogs presenting emergently with nontraumatic hemoabdomen", Journals AVMA, 28 avril 2023.
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