L’hémogramme dans l’évaluation clinique du cheval
L’interprétation de la numération sanguine est essentielle pour aider le clinicien équin dans le diagnostic, le pronostic, la gestion du patient et le contrôle des maladies équines. Les altérations hématologiques reflètent souvent l’état du patient ou une réponse globale à une situation pathologique.
Les résultats des tests hématologiques fournissent des informations sur la fonction de la moelle osseuse et des éléments de suspicion ou même de diagnostic quant à la présence d’une maladie sous-jacente. Les tests hématologiques doivent toujours être interprétés en fonction de ce qui est connu du patient (signalement, antécédents, signes cliniques, résultats d’autres tests diagnostiques) et ne doivent pas être considérés isolément.
De nombreux facteurs autres que la maladie influencent les résultats des tests hématologiques. En effet, la numération sanguine doit être interprétée en tenant compte des différentes données du patient, telles que l’âge, la race, le sexe, la méthode du prélèvement sanguin, la saison, le statut reproducteur, l’alimentation, l’entraînement, la typologie des exercices, l’administration de sédatifs et de tranquillisants, les rythmes biologiques circadiens, l’altitude, etc., et les informations fournies par l’examen clinique.
Les anomalies les plus courantes de l’érythrogramme sont principalement l’anémie et la polycythémie. Les causes fréquentes d’anémie chez les chevaux sont la perte de sang aiguë et chronique, l’anémie hémolytique et l’anémie causée par une maladie chronique.
L’évaluation des leucogrammes, notamment le nombre total de globules blancs, un nombre proportionnel des cellules, un nombre absolu de leucocytes spécifiques, peut aider à identifier des anomalies qui peuvent suggérer des maladies spécifiques telles qu’une infection virale ou bactérienne, des troubles inflammatoires ou même un processus néoplasique.
La numération plaquettaire est le plus souvent utilisée pour surveiller ou diagnostiquer des affections qui entraînent des saignements excessifs liés à une thrombopénie ; celle-ci peut être provoquée par de multiples mécanismes tels que la réduction de la thrombopoïèse (myélopathie, myélofibrose, maladie myéloproliférative et aplasie médullaire idiopathique ou effet de médicaments myélosuppresseurs), destruction périphérique accrue des plaquettes (thrombopénie à médiation immunitaire), consommation (coagulation intravasculaire disséminée), séquestration dans la rate et perte idiopathique de plaquettes.
En conclusion, les auteurs ont indiqué que, quelle qu’en soit la cause des éventuelles perturbations, l’interprétation correcte des valeurs hématologiques équines peut s’avérer essentielle et dépendra du fait que l’animal est considéré comme étant de race « à sang chaud » ou « à sang froid ». L’érythrogramme, le leucogramme et le nombre de plaquettes jouent un rôle physiologique important dans le maintien de l’homéostasie chez les animaux.
Traduit de l'anglais, SATUE Katiuska, et al., "Contribution of Hemogram Plan in the Horse’s Clinical Evaluation", Journal of Equine Veterinary Science, Volume 126, Juillet 2023.
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